市纪委副书记、监委副主任在医保基金管理专项整治工作推进会上的讲话
2025-04-22
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市纪委副书记、监委副主任在医保基金管理专
项整治工作推进会上的讲话
同志们：
医保基金是人民群众的“救命钱”，事关千家万户的切身
利益，是重大的民生工程、民心工程，更是维护社会稳定的重
要保障。习近平总书记多次强调，要加强医保基金监管，守好
人民群众的每一分“养老钱”“保命钱”。当前，x 市医保基
金管理领域仍存在一些突出问题，欺诈骗保、违规使用基金等
行为时有发生，严重损害群众利益，侵蚀医保制度根基。今天
召开此次医保基金管理突出问题专项整治工作会，就是要以刀
刃向内的勇气、刮骨疗毒的决心，全面部署、强力推进专项整
治工作。全市各级纪检监察机关要立足监督执纪职责，以强有
力的监督问责，坚决整治医保基金管理乱象，确保医保基金安
全高效运行。下面，我从三个方面谈谈具体意见。
一、提高政治站位，以“时时放心不下”的责任感深化思
想认识
医保基金安全是“国之大者”，是党中央高度关注、人民
群众热切期盼的重要工作。我们必须站在践行“两个维护”的
政治高度，深刻认识开展医保基金管理突出问题专项整治的极
端重要性和紧迫性。
（一）这是践行以人民为中心发展思想的必然要求。医保
基金直接关系群众的就医保障和生命健康，每一笔基金的合理
使用，都可能为患者带来生的希望；每一次违规挪用、欺诈骗
保，都在透支群众的信任、损害群众的切身利益。从近年来查
处的案例看，有的医疗机构通过虚假住院、虚构诊疗项目套取
医保基金，导致真正有需要的群众无法享受应有的医疗保障；
有的参保人员与不法分子勾结，骗取医保基金用于非医疗支出。
这些行为严重侵害了群众利益，影响了群众的获得感、幸福感
和安全感。只有守好医保基金安全底线，让群众病有所医、医
有所保，才能真正践行以人民为中心的发展思想，兑现党对人
民的庄严承诺。
（二）这是推进全面从严治党向基层延伸的重要举措。医
保基金管理领域是腐败问题易发多发的重点领域。部分医保部
门工作人员、医疗机构负责人与不法分子相互勾结，在基金审
批、报销审核、药品耗材采购等环节以权谋私、收受贿赂；有
的单位对基金管理工作敷衍塞责，存在形式主义、官僚主义问
题，导致监管漏洞频出。开展专项整治，就是要深挖细查医保
领域的腐败和作风问题，以零容忍的态度严肃查处违纪违法行
为，斩断伸向医保基金的“黑手”，推动全面从严治党向医保
领域的基层一线、群众身边延伸，维护医保领域风清气正的政
治生态。
（三）这是完善社会保障体系、提升社会治理效能的现实
需要。医保基金管理涉及医保、卫健、市场监管等多个部门，
以及医疗机构、参保人员等多元主体，是一项复杂的系统工程。
当前，医保基金管理存在的制度不完善、监管不到位、部门协
同不足等问题，制约了社会保障体系的健康发展。通过开展专
项整治，不仅能够解决当前医保基金管理存在的突出问题，还
能进一步完善制度机制，加强部门间的协同配合，提升医保基
金管理的规范化、科学化水平，推动社会保障体系更加健全，
进而促进整个社会治理体系和治理能力的提升。
二、聚焦重点任务，以“事事紧抓不放”的执行力强化监
督执纪
开展医保基金管理突出问题专项整治，监督是关键。全市
各级纪检监察机关要坚持问题导向，聚焦重点领域、关键环节，
精准监督、靶向发力，以强有力的监督推动专项整治工作取得
实效。
（一）紧盯责任落实，强化政治监督。一是监督党委（党
组）主体责任落实情况。督促各级医保部门、卫健部门党组织
切实履行主体责任，将医保基金管理工作纳入重要议事日程，
加强组织领导，完善工作机制。重点检查是否制定专项整治工
作方案，是否明确责任分工，是否定期研究解决基金管理工作
中存在的问题，是否建立健全风险防控体系等。对责任落实不
到位、工作推进不力的，及时进行约谈提醒，督促整改落实。
二是监督职能部门监管责任落实情况。医保、卫健、市场监管
等部门承担着医保基金监管的重要职责。纪检监察机关要重点
监督这些部门是否存在监管缺位、执法不严、敷衍塞责等问题。
比如，医保部门是否对医疗机构的诊疗行为和费用报销进行严
格审核，是否对可疑数据进行及时筛查和调查；卫健部门是否
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市纪委副书记、监委副主任在医保基金管理专项整治工作推进会上的讲话同志们：医保基金是人民群众的“救命钱”，事关千家万户的切身利益，是重大的民生工程、民心工程，更是维护社会稳定的重要保障。习近平总书记多次强调，要加强医保基金监管，守好人民群众的每一分“养老钱”“保命钱”。当前，x市医保基金管理领域仍存在一些突出问题，欺诈骗保、违规使用基金等行为时有发生，严重损害群众利益，侵蚀医保制度根基。今天召开此次医保基金管理突出问题专项整治工作会，就是要以刀刃向内的勇气、刮骨疗毒的决心，全面部署、强力推进专项整治工作。全市各级纪检监察机关要立足监督执纪职责，以强有力的监督问责，坚决整治医保基金管理乱象，确保医...
