局长在2025年新年工作部署会上的讲话
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2024-12-26
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局长在 2025 年新年工作部署会上的讲话
同志们：
2024 年，在县委、县政府的坚强领导下，在市医保局的
大力支持下，全县医保工作坚持以新时代中国特色社会主义思
想为指导，认真贯彻落实国家、省、市医保工作会议精神，紧
紧围绕医保基金安全高效运行、深化医保改革、提升经办服务
能力、巩固拓展脱贫攻坚成果、维护群众利益等重点工作，以
“五个强化”为抓手，全面提升医保治理能力和服务水平，各
项工作取得了明显成效。现将 2024 年工作开展情况和 2025 年
工作打算报告如下：
一、2024 年工作开展情况
（一）强化政治建设，全力抓好党建工作。始终坚持把党
的政治建设摆在首位，严守政治纪律和政治规矩，把旗帜鲜明
讲政治贯穿于医保工作全过程，深入学习贯彻党的二十大精神
和新时代中国特色社会主义思想，制定党组中心组学习计划，
落实“第一议题”制度，深入学习总书记重要讲话精神，增强
“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。结合
党史学习教育，不断加强党员干部思想教育，组织全体党员赴
XX 开展红色教育，重温入党誓词，赓续红色血脉，汲取奋进
力量，引导党员干部切实提高政治判断力、政治领悟力、政治
执行力。坚持把意识形态工作摆在重要位置，认真落实意识形
态工作责任制，把意识形态工作作为党的建设的重要内容，纳
入重要议事日程，纳入党建工作责任制，与医保工作同部署、
同落实。强化意识形态阵地管理，深入开展医保领域舆情监测，
规范干部职工网络言行，全年未发生网络舆情事件。
（二）强化责任担当，全力抓好基金监管。一是加强组织
领导。调整充实基金监管领导小组，制定基金监管工作方案，
召开基金监管专题会议 X 次，全面安排部署基金监管工作，确
保基金监管工作有序开展。二是加强宣传教育。充分利用微信
公众号、抖音、海报、宣传手册等多种形式，开展基金监管政
策法规宣传，切实增强参保群众医保法治意识，营造维护基金
安全的良好氛围。三是强化日常监管。深入推进“双随机、一
公开”，全面落实日常稽核和专项检查，加强“两定”机构和
参保人员医保服务行为监管，实现对定点医药机构现场检查全
覆盖。四是创新监管方式。建立健全医保、卫健、公安、市监
等部门信息共享和联动工作机制，强化信息互联互通，形成基
金监管合力。积极开展部门联合执法，有效维护基金安全。五
是强化社会监督。建立举报奖励制度，聘请 X名义务监督员，
加强社会监督，切实维护基金安全。六是强化结果运用。严格
落实《定点医药机构考核办法》，开展定点医药机构考核，强
化考核结果运用，对考核不合格的定点医药机构，坚决予以暂
停或解除医保服务协议。七是严厉打击欺诈骗保行为。联合卫
健、公安、市监等部门，开展定点医药机构专项检查，重点查
处“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保行为，依法依规处
理违规行为，切实维护基金安全。全年共检查定点医药机构
XX 家，处理违规行为 XX 起，追回违规基金 XX 万元，其中行政
罚款 XX 万元，行政处罚 X起，暂停医保服务协议 X 家，解除
医保服务协议 X 家，有力震慑了欺诈骗保行为。
（三）强化改革创新，全力抓好医保改革。一是扎实推进
医保支付方式改革。在 XX 家二级医院推行按病种分值付费
（DIP），全县 X 家定点医疗机构全部纳入按病种分值付费
（DIP）结算，按病种分值付费（DIP）结算率达到 XX％，有
效控制医疗费用不合理增长，切实减轻群众就医负担。二是全
面落实医疗服务价格调整。调整医疗服务价格 X 项，其中，提
高价格 X 项，降低价格 X 项，促进医疗服务价格合理调整。三
摘要：
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局长在2025年新年工作部署会上的讲话同志们：2024年，在县委、县政府的坚强领导下，在市医保局的大力支持下，全县医保工作坚持以新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实国家、省、市医保工作会议精神，紧紧围绕医保基金安全高效运行、深化医保改革、提升经办服务能力、巩固拓展脱贫攻坚成果、维护群众利益等重点工作，以“五个强化”为抓手，全面提升医保治理能力和服务水平，各项工作取得了明显成效。现将2024年工作开展情况和2025年工作打算报告如下：一、2024年工作开展情况（一）强化政治建设，全力抓好党建工作。始终坚持把党的政治建设摆在首位，严守政治纪律和政治规矩，把旗帜鲜明讲政治贯穿于医保工作全过...
