在2024年全省医保经办服务品牌建设推进会上的汇报发言
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2024-12-04
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在2024 年全省医保经办服务品牌建设推进
会上的汇报发言
尊敬的各位领导，同志们：
**区坚持以人民为中心的发展思想，以“高效办成一
件事”为主线，打造“医经我办保您放心”品牌，围绕
“诉求收集、服务提升、建章立制”，用心用力用情做实
经办服务，不断提升医保经办服务质效，参保群众医保获
得感持续增强。
围绕诉求收集，实施“线下找+线上问”，用心找准问
题。突出群众主体地位，以民为师、问需于民，聚焦群众
身边的操心事、烦心事、揪心事，多渠道收集民意诉求。
线下组建“红帆医保体验队”，做到主动问诊。跨科室抽
调专业人员，组建“红帆医保体验队”，定期前往定点医
疗机构、镇街医保服务工作室和药店，与办事群众互换身
份，从办事群众角度出发，“沉浸式”体验医保服务质量
全面“问诊”服务质效，“挑刺”医保经办服务，完善服
务细节、提升服务质量。今年以来，体验服务咨询、材料
申报、业务受理等医保服务 20 余次，发现和搜集问题线索
50 余条。线上推出“网上问诊”，做好开门纳言。依托“*
*医疗保障”公众号群众基础好的优势，开设“我有话说”
专题版块，“屏对屏”搜集民意诉求，“点对点”形成民
意台账。针对群众通过医保热线、12345 热线、政务平台等
渠道反映的高频诉求，定期开展问卷调查。今年以来，开
展居民门诊统筹、长期护理险等专项调查 5次，优化服务流
程4项、制定改进措施 2条。
围绕服务提升，实施“集成办+延伸办+码上办”，用
力提升能力。针对收集的诉求，重点提升“1+10+8”经办机
构和“13+N”基层医疗机构、护理站点服务能力。一是整合
资源“集成办”。从业务科室、经办窗口抽调骨干力量组
建集中办公、实体化运作的“麻雀诊室”，对于政策咨询
或容易解决的“微恙小疾”，及时予以办理和答复。对于
涉及政策环节较多、反映比较集中的“疑难杂症”，每月
邀请由医疗机构专家、“三代表一委员”、群众监督员组
成的专家会诊团队，共同研究解决办法。比如，针对居民
门诊报销服务水平不高问题，开展基层医疗机构“星级”
评比工作。优先在“五星级”卫生室配置集采药品，享受
集采结余留用奖励政策。建立退出机制，年终考核不符合
评比标准、工作落后卫生室进行降星、淘汰。二是服务下
沉“延伸办”。区级经办机构和 10 个镇街医保服务工作室
同权办，8个二级医疗机构服务大厅负责门诊慢特病申办、
摘要：
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在2024年全省医保经办服务品牌建设推进会上的汇报发言 尊敬的各位领导，同志们： **区坚持以人民为中心的发展思想，以“高效办成一件事”为主线，打造“医经我办保您放心”品牌，围绕“诉求收集、服务提升、建章立制”，用心用力用情做实经办服务，不断提升医保经办服务质效，参保群众医保获得感持续增强。 围绕诉求收集，实施“线下找+线上问”，用心找准问题。突出群众主体地位，以民为师、问需于民，聚焦群众身边的操心事、烦心事、揪心事，多渠道收集民意诉求。线下组建“红帆医保体验队”，做到主动问诊。跨科室抽调专业人员，组建“红帆医保体验队”，定期前往定点医疗机构、镇街医保服务工作室和药店，与办事群众互换身份...
