医疗保障局2023年工作总结和2024年工作思路

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医疗保障局 2023 年工作总结和 2024 年工作思路
2023 年是全面贯彻落实党的二十大精神的开局之年,
是“八八战略”实施二十周年。年初以来,我局以党的二十大
精神为指引,以推动医疗保障事业高质量可持续发展为主
题,创新深化、改革攻坚、开放提升,在推进中国式现代
化实践中擦亮“*医疗保障”名片。
一、2023 年工作开展情况
(一)在医保惠民上着力,制度体系更加完善。一是高
标落实公共服务“七优享”。不断完善基本医保、大病保险、
医疗救助三重保障制度。截至 2023 9月,县基本医疗
保险参保人数 49.29 万余人,参保率 99.85%,职工医保、
城乡居民医保政策范围内住院报销比例分别达到 83.93
69.58%。二是稳步引导推动商保健康发展。深入调研,
精准服务,不断促进“南太湖健康保”完善提升。2023 年完
成投保人数 341849 人,投保率为 71.33%。19月,
“南太湖健康保”受益人群 5665 人,赔款 2303.68 万元,
赔付率达 71.59%。三是持续推进困难群众精准救助。完
善救助对象及时精准识别机制,建立“慈善医疗救助兜底保
障基金”,全面落实资助参保缴费政策,增强医疗救助托底
保障功能,推动实现资助参保、医疗救助两个 100%。困
难人员综合保障率从 1月的 86.64%提高至 9月的
93.14%。
四是助力“浙有善育”落实落地。根据《省人口与计划生
育条例》《省医疗保障局省财政厅关于助力“浙有善育”促进
优生优育工作的通知》有关规定,对符合条件的参保人员
补发延长产假生育津贴,补发生育津贴,惠及 1000 余人,
涉及金额 400 余万元。
(二)在攻坚克难上聚力,改革创新更加深入。一是持
续深化医保支付方式改革。梳理 5年来支付方式改革历程,
相关改革实践先后在“第一届健康中国医共体行动总院院长
年会”和“2023 县域健康共同体与医保支付机制改革研讨会”
等平台上分享“医保经验”,并获评2022 年省综合医改十大
典型案例”。同时,定总额预算2023 年度统筹
金支增长率制在 4.9%以内,进一步完善总额预算管
下多合式支付体系。二是深入推进药品耗材集
采购持续药品、医用耗材集采覆盖面,规范完善
采购预付机制,强化医疗机构集采部管理,
药品集采346.12 万元,集采药品、医用耗材按时结
率分别达 99.35%、94.63%,其他药品、医用耗材按
率分别为 32.43%、30.7%。截至 9月底,我县药品
和医用耗材带采购分别达 338265 省资金
10609.96 万元。三是开展口腔种植提质专项治理工
作。

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摘要:

医疗保障局2023年工作总结和2024年工作思路2023年是全面贯彻落实党的二十大精神的开局之年,是“八八战略”实施二十周年。年初以来,我局以党的二十大精神为指引,以推动医疗保障事业高质量可持续发展为主题,创新深化、改革攻坚、开放提升,在推进中国式现代化实践中擦亮“*医疗保障”名片。一、2023年工作开展情况(一)在医保惠民上着力,制度体系更加完善。一是高标落实公共服务“七优享”。不断完善基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度。截至2023年9月,县基本医疗保险参保人数49.29万余人,参保率99.85%,职工医保、城乡居民医保政策范围内住院报销比例分别达到83.93%和69.58%。二是稳...

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