某区医保电子凭证激活工作推进方案
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2024-02-23
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某区医保电子凭证激活工作推进方案
根据国家、省、市医保局有关电子凭证激活工作要求,确保完
成年度工作任务,经研究,决定在全区范围内开展医保电子凭证激
活推进工作。
一、责任分工
区医保局:负责拟定医保电子凭证激活工作相关文件,制定医保
电子凭证推广应用考核和目标管理绩效考核细则,负责全区医保电
子凭证推广应用现场督查、数据统计、情况通报、技术指导。
区城镇职工医疗保险服务中心:负责区直机关事业单位、区直参
保企业、定点医药机构、征缴及服务中心经办窗口的医保电子凭证
推广应用工作。
区城乡居民医疗保险服务中心:负责区城乡居民医保参保群众、
区属定点医疗机构、服务中心经办窗口的医保电子凭证推广应用工
作。
定点医院:配合改造 HIS 系统,支持医保电子凭证预约挂号、诊
间结算、检查检验、药房取药、报告打印、病历查询等线下场景应
用功能。支持医保电子凭证在医院小程序中预约挂号、支付结算、
病历查询、“互联网+医疗”服务以及慢性病在线续方等线上场景应用
功能。配合开展医保电子凭证宣传推广,
定点药店:积极引导参保人在购药时使用医保电子凭证进行医保
结算。对接移动支付中心,支持参保人使用医保电子凭证进行移动
支付、混合支付。配合开展医保电子凭证宣传推广。
合作银行:利用本行个人客户资源,配合开展医保电子凭证宣传
推广,在本行 APP 等线上渠道投放医保电子凭证宣传页面及相关活
动宣传,在渠道网点、企业客户布放宣传画报和宣传手册。
二、目标任务
确保完成年底前激活达**%*的省定目标任务。
三、推进渠道
(一)各乡镇(街道)、村(社区)要充分组织发动激活推进工作。
将医保电子凭证申领激活纳入民生工程考核和目标管理绩效考核,
调动乡镇(街道)、村(社区)基层工作主动性,引导来访办事群众申领
激活医保电子凭证;充分发挥乡镇(街道)、村(社区)干部和扶贫工作
队、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、学校以及志愿者队伍的作
用,加强医保电子凭证宣传推广力量。
(二)两定机构要充分发挥“主阵地”作用。定点医药机构是医保电
子凭证使用的主要应用场景,各定点医疗机构、定点药店一要保证
实现医保电子凭证宣传海报张贴和宣传材料摆放全覆盖;二要保证有
专人引导激活医保电子凭证;三要保证利用医保电子凭证结算率有大
幅度提升,医保电子凭证结算率和结算金额较低且不积极推进的定
摘要:
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某区医保电子凭证激活工作推进方案根据国家、省、市医保局有关电子凭证激活工作要求,确保完成年度工作任务,经研究,决定在全区范围内开展医保电子凭证激活推进工作。一、责任分工区医保局:负责拟定医保电子凭证激活工作相关文件,制定医保电子凭证推广应用考核和目标管理绩效考核细则,负责全区医保电子凭证推广应用现场督查、数据统计、情况通报、技术指导。区城镇职工医疗保险服务中心:负责区直机关事业单位、区直参保企业、定点医药机构、征缴及服务中心经办窗口的医保电子凭证推广应用工作。区城乡居民医疗保险服务中心:负责区城乡居民医保参保群众、区属定点医疗机构、服务中心经办窗口的医保电子凭证推广应用工作。定点医院:配合改造...