事故调查报告模板：张XX溺水死亡事故调
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事故调查报告模板：张 XX 溺水死亡事故调查
报告
2021 年3月31 日12 时42 分 左 右 ， 在 X市X区
习近平习近平 健身有限公司室内游泳池发生一起会员溺水事故，导
致会员张 XX 死亡。善后赔付 58 万元。
事故发生后，按照相关规定，成立了 X区“3·31”张X生溺
水死亡事故调查组（以下简称调查组），调查组经过现场勘查 、
调查取证、综合分析，现已查明事故原因，认定了事故性质。
现将有关情况报告如下：
一、死者基本情况
张XX ，男，69 岁，身份证号：
560182195习近平XX0018，时为 习近平 健身有限公司会员。
二、事故涉及单位情况
习近平 健身有限公司，类型：有限责任公司；住所：X市X
区XX 路7X 号负 X－X；法定代表人：魏 XX；注册资本：贰拾
万元整；成立日期：2013 年12 月13 日；营业期限：2013 年
12 月13
日至永久；经营范围：游泳（室内馆）；健身服务；美容
服务（以上三项须经审批的经营项目，取得审批后方可从事经
营）；健康管理咨询；企业管理咨询；商务信息咨询；计算机
系统集成；销售：食品（须经审批的经营项目，取得审批后方
可从事经营）、体育用品、健身器材、化妆品；货物或技术进
出口（国家禁止或涉及行政审批的货物和技术进出口除外）。
该公司取得了由 X市X区体育局颁发的《高危险性体育项
目经营许可证》（许可证编号：20200009），许可项目：游
泳池（室内）；社会体育指导人员和救助人员数量：救生员肆
人，社会体育指导员壹人；有效期限：2020 年6月11 日起至
2021 年6月10 日。取得了由 X市X区卫生健康委员会颁发的
《卫生许可证》（B级）（许可证编号：X卫公证字〔2013〕
第5001050习近平X3 号），许可项目：游泳场；有效期限：
2019 年5月20 日至 2023 年5月19 日。
三、事故经过
经询问相关人员和查看入场记录、现场监控视频，2021 年
3月31 日中午 12 时22 分，张 XX 打卡进入该公司；12 时26
分45 秒，张 XX 换衣后从男入口处（深水区）进入室内游泳池，
游泳池内有 4名会员分别在 2、3、4、5泳道内游泳，2名救生
员在救生观察台上；12 时28 分26 秒，张 XX 独自在第 1泳道
摘要：
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事故调查报告模板：张XX溺水死亡事故调查报告2021年3月31日12时42分左右，在X市X区习近平习近平健身有限公司室内游泳池发生一起会员溺水事故，导致会员张XX死亡。善后赔付58万元。事故发生后，按照相关规定，成立了X区“3·31”张X生溺水死亡事故调查组（以下简称调查组），调查组经过现场勘查、调查取证、综合分析，现已查明事故原因，认定了事故性质。现将有关情况报告如下：一、死者基本情况张XX，男，69岁，身份证号：560182195习近平XX0018，时为习近平健身有限公司会员。二、事故涉及单位情况习近平健身有限公司，类型：有限责任公司；住所：X市X区XX路7X号负X－X；法定代表人：魏XX...
